Le sensazioni dolorose alla schiena sono note a tutti e sono uno dei motivi più comuni per la visita di un medico. Inoltre, circa l'80% dei pazienti si lamenta attualmente di avere dolori alla parte bassa della schiena.
A volte la ragione della comparsa di disagio nella parte inferiore della colonna vertebrale può essere semplicemente una permanenza prolungata in una posizione scomoda. Se il dolore diventa regolare, c'è un motivo per consultare uno specialista.
Il mal di schiena può essere un segno di un'ampia varietà di malattie: dall'osteocondrosi ai tumori maligni.
Il complesso delle misure terapeutiche dovrebbe essere basato sulla causa di questo dolore. Possono essere utilizzati farmaci e medicine alternative.
Perché fa male la parte bassa della schiena: ragioni
Ci sono diversi fattori che possono causare mal di schiena. Solo uno specialista esperto, basato sull'esame del paziente e su ulteriori esami, può fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace. Distinguere tra sindromi dolorose primarie e secondarie.
Nel primo caso, la parte bassa della schiena fa male alla comparsa di alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale con malattie come:
- Osteocondrosi - è una lesione del tessuto osseo e cartilagineo, è di natura distrofica;
- La spondiloartrosi è una delle forme di osteoartrite caratterizzata da lesioni delle articolazioni intervertebrali, responsabili della mobilità della colonna vertebrale.
Nel secondo caso, i motivi per cui la parte bassa della schiena fa male sono più ampi:
- Scoliosi, o curvatura della colonna vertebrale;
- Infiammazione di natura non infettiva (artrite reumatoide, spondilite anchilosante, sindrome di Reiter);
- Varie malattie infettive (tubercolosi, brucellosi, ascesso epidurale), in cui vengono danneggiate vertebre e dischi intervertebrali, sono una causa comune di lombalgia;
- Malattie del tratto gastrointestinale (appendicite acuta, ostruzione intestinale);
- Il mal di schiena è spesso di natura riflessa. Questa situazione si verifica con malattie degli organi nell'area pelvica (coliche renali, malattie veneree, patologie ginecologiche).
- Un tumore situato sulle vertebre o sul midollo spinale contribuisce alla comparsa del dolore;
- Gli ictus e le condizioni pre-ictus in cui l'afflusso di sangue al midollo spinale è interrotto possono causare dolore alla parte bassa della schiena;
- Durante la gravidanza, il carico sulla colonna vertebrale aumenta bruscamente, associato a dolori tiranti nella colonna lombare;
- Le fratture dei corpi vertebrali sono la causa più grave di dolore.
Anche la parte bassa della schiena spesso fa male a causa dell'allungamento muscolare, dello spostamento dei dischi intervertebrali, dell'artrosi dell'articolazione dell'anca. Il paziente che soffre di dolore acuto adotta una postura forzata del corpo che limita fortemente la sua mobilità durante la deambulazione. In genere, questo problema si verifica negli atleti o nelle persone il cui lavoro è correlato all'attività fisica.
Succede che la parte bassa della schiena fa male durante il lavoro prolungato in una posizione scomoda dal sollevamento o dal trasporto di pesi, cadute, colpi, raddrizzamenti bruschi, ipotermia o correnti d'aria. Tutte queste cause possono portare a infiammazioni o crampi muscolari profondi della schiena.
A volte la parte bassa della schiena fa male a causa dello stress. Il fatto è che questa parte della colonna vertebrale è una delle parti più psicosomatiche del corpo e quindi reagisce bruscamente a varie preoccupazioni ed esperienze. La rabbia, la paura, l'irritabilità contribuiscono al rilascio di adrenalina nel flusso sanguigno, che a sua volta porta ad un aumento del tono dei muscoli della colonna vertebrale. Se la scarica è insufficiente, i muscoli tesi iniziano a contrarsi e si verifica dolore. Pertanto, le persone con una psiche instabile hanno spesso dolore alla colonna vertebrale.
Trattamento del mal di schiena
Il disagio e persino le sensazioni dolorose nella parte bassa della schiena possono variare in gravità, da un dolore lievemente insignificante a insopportabile che rende difficile eseguire anche un piccolo movimento. Può anche essere un dolore acuto, sordo, tirante o bruciante, che è spesso accompagnato da formicolio, pelle d'oca, intorpidimento. È spesso combinato con dolore all'anca, al piede o al ginocchio.
Se la parte bassa della schiena fa male per più di 3 giorni, è indispensabile consultare un terapeuta. A seconda dei risultati dell'esame, potrebbe essere necessario consultare un medico specialista. Per valutare le condizioni della colonna vertebrale, dei muscoli della schiena o del sistema nervoso, se c'è il sospetto di malattie del sistema urinario, è necessario esaminare un neurologo - una consultazione con un urologo nelle malattie del sistema riproduttivo femminile - da un ginecologo .
Inoltre, di solito viene prescritta un'analisi generale delle urine e del sangue per escludere o confermare la natura infiammatoria della malattia, l'ecografia delle articolazioni dell'anca, i raggi X della colonna vertebrale (MSCT o RM) e altri studi. Ad eccezione dei casi gravi e avanzati, il trattamento della lombalgia non richiede un intervento chirurgico e non richiede farmaci.
Il trattamento conservativo ha tre obiettivi principali:
- Alleviare il paziente dal dolore;
- Sviluppo di un programma di misure terapeutiche e preventive per ridurre i processi negativi nella colonna vertebrale;
- Ritorno del paziente a una vita piena.
L'effetto più rapido sulla lombalgia si ottiene attraverso la terapia farmacologica. Tipicamente utilizzato nel trattamento:
- Farmaci miorilassanti. Dovrebbero essere usati non appena si verifica un dolore acuto. In questo modo, puoi alleviare lo spasmo muscolare e rimuovere la compressione risultante (lividi) delle radici della colonna vertebrale.
- Gli antidolorifici antinfiammatori possono alleviare rapidamente il dolore e l'infiammazione. Possono essere utilizzati sotto forma di unguento e gel per uso esterno, nonché in compresse e iniezioni.
- Condoprotettori (medicinali inclusi condroiti e glucosammine). Queste sostanze si trovano nel tessuto cartilagineo delle articolazioni intervertebrali e dei dischi intervertebrali;
- Terapia vitaminica.
Tuttavia, la terapia farmacologica non è sempre possibile quando la parte bassa della schiena è dolorosa. In caso di allergie, gravidanza e alcune malattie, i farmaci sono controindicati.
Come puoi aiutare con il mal di schiena in questo caso? Raccomandazioni:
- Il massaggio è uno dei trattamenti più sicuri. L'unica controindicazione è la presenza di cancro. Le procedure di massaggio consentono di alleviare gli spasmi muscolari, alleviare il dolore e migliorare il flusso sanguigno a tutti i tessuti.
- Fisioterapia: l'esposizione a campi magnetici, correnti elettriche può essere considerata i metodi più efficaci nelle malattie della colonna vertebrale. Le sensazioni di dolore sono ridotte, la nutrizione dei tessuti è migliorata, i muscoli sono rafforzati;
- Terapia manuale e agopuntura. Questi metodi sono simili al massaggio, ma agiscono su un livello più sottile di messa in rete dei riflessi.
Per ridurre il rischio di mal di schiena, dormire su un letto rigido con un materasso duro, mantenere una postura corretta, fare delle pause dal lavoro al computer o dalla guida di un'auto dove si possono fare semplici esercizi, evitare di sollevare pesi, cercare di non ingrassare e allenarsi regolarmente. . .